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战疫情丨重症ICU纪实:为生命而战

【前】,总台央视记者蹲守【我】【国】医疗队接管【的】重症监护病房,真实记录【他】【们】与【时】间赛跑、【和】病魔较量、攻坚克难【的】使命担当。【来】关注战斗【在】华【中】科技【大】【学】【同】济医院光谷院区【的】【一】支 护心 【小】【分】队。

早【上】八点,重症监护室准备交接班【了】。病房外,即将【进】入病区【的】医【生】【们】,正【在】【对】患者【的】基础治疗信息【和】数据变化【进】【行】风险评估。 

【上】海华山医院援助武汉医疗队领队 李圣青:4床调【到】9床,如果她【没】【有】调整准备【好】,先做【那】【个】手术。【那】【个】病【人】【的】血压【还】【是】【一】直维持【的】。【所】【以】,【以】【后】【我】【们】【还】【是】【一】【个】【是】关口【前】移,早干预。

周宁,华【中】科技【大】【学】【同】济医院心血管内科医【生】,【他】【要】【在】【上】午尽早完【成】【一】台床边手术,给【一】名危重症患者植入【人】【工】膜肺ECMO。 

【时】间紧急,周宁【和】【小】【分】队【成】员【还】【在】比【对】【和】掌握病【人】最近几【天】【的】【生】命体征监测数据,此刻,重症监护室【里】【的】手术准备已【经】开始【了】。ECMO相当【于】【要】给患者植入【一】【个】【人】【工】心脏【和】肺脏,【这】【个】【为】患者提供【生】命支持【的】精密仪器,必须【要】确保它万无【一】失【地】运转。 

即将被植入ECMO【的】患者【是】【一】位【长】期患【有】高血压【的】58岁男性,【发】热咳嗽已【经】11【天】,被送【来】ICU【后】,立即实施【了】气管插管,呼吸机辅助通气,几【天】【过】【去】,情况【不】但【没】【有】明显改善,【还】【有】【进】【一】步恶化【的】趋势。 

周宁【和】【小】【分】队【在】床边迅速搭【起】【一】【个】简易【的】手术台。ECMO【的】植入【是】【要】将患者【的】血液【从】体内引流【到】体外,【经】【过】膜肺氧合,再通【过】血泵将血液循环回体内。特殊【时】期条件【有】限,整【个】植入【过】程【要】万【分】谨慎,【这】【个】精细【的】 【生】命外挂 平均每【分】钟【要】2000-3000【的】转速,保证稳【定】【的】转速【就】【要】保证足够【的】氧气压力,眼【下】,【全】院【所】【有】【的】病房【都】需【要】【用】氧,氧压【不】稳【定】【的】情况【下】,操【作】稍【有】【不】慎随【时】【都】【可】【能】【发】【生】致命【的】意外,【大】【家】紧紧【地】盯【着】指标数据【的】波【动】,【不】敢【有】丝毫松懈。 

手术完【成】、管路【对】接、血流引【出】 【生】命通【道】连接【成】功,患者【的】血氧饱【和】度【以】肉眼【可】【见】【的】速度【在】改善。 

华【中】科技【大】【学】【同】济医院心血管内科医【生】 周宁:【从】【前】期【的】很【多】死亡病例身【上】,【我】【们】【也】【发】现【了】【在】货币冠肺炎呼吸衰竭【的】情况【下】,非常容易并【发】【全】身【多】功【能】脏器衰竭。像【这】【个】【人】【是】【个】非常严重【的】【这】【个】呼吸衰竭、低氧血症,【我】【们】正常【人】【三】四百,【他】只【有】六七【十】。【所】【以】【这】【种】情况【下】如果再持续【下】【去】【的】话,【可】【以】预【见】【的】【是】【他】很快【就】【会】【发】【生】其【他】脏器【的】缺氧,功【能】障碍甚至衰竭。 

【一】【个】【多】月【以】【来】,目【前】【有】关疫情暴【发】死亡病例【的】回顾性研究数据显示,货币冠肺炎患者【从】【进】入ICU抢救【到】死亡【的】平均【时】间【为】7【天】。由【上】海复旦【大】【学】华山医院医疗队整建制接管【的】,【同】济医院光谷院区【的】重症监护室共【有】30张床位,27名危重症【中】,20%【的】患者【都】存【在】心脏损伤。 

平常半【个】【小】【时】【以】内【就】【可】【以】完【成】【的】手术,【在】现【有】【三】级防护【的】条件【下】,难度【成】倍增加,周宁【还】【来】【不】及喘口气,其【他】病房【的】患者【又】【出】现【了】紧急情况。呼吸窘迫、低氧血症、器官衰竭、心脏骤停,ICU【要】【面】【对】【的】危机充满【了】惊险与【不】确【定】性,【在】【这】【里】抢救随【时】【都】【在】【发】【生】。 

抢救现场:心肺复苏,急救,注射肾【上】腺,再推【一】只。摸【动】脉,【没】【有】【了】,摸【不】【到】【了】。

华【中】科技【大】【学】【同】济医院心血管内科医【生】 周宁:【从】感情【上】讲,每【一】【个】病【人】【去】世【我】【们】【都】非常非常难受,因【为】【他】【可】【能】【就】【是】【我】【们】周围【人】【的】父亲、母亲,【可】【能】【是】【同】【事】、朋友。每【一】【个】病【人】【的】离世,【都】【是】宣告【我】【们】救治【的】失败,【都】【是】【对】【我】【们】职业尊严【的】【一】次打击。【我】【们】已【经】失【去】【了】【太】【多】【生】命,【我】【们】【也】【从】【中】汲取【了】很【多】教训。【这】【不】仅仅【是】肺【部】【的】【一】【个】疾病、【一】【个】病变,它波及【了】【全】身【多】【个】脏器。 

目【前】,战斗【在】【同】济医院光谷院区【的】各【地】援汉医疗队【一】共【有】17支,负责管理828张重症床位。针【对】货币冠肺炎【可】【能】引【发】【的】【多】脏器功【能】损伤,2300【多】名医护【人】员【在】【一】【个】【多】月【的】并肩【作】战与磨合【中】,已【经】达【成】基【本】共识,治疗关口【前】移、提【前】干预刻【不】容缓。 

华【中】科技【大】【学】【同】济医院心血管内科医【生】 陈澎:每【一】【个】疾病【都】【有】低谷【到】高峰,然【后】再逐渐【下】降【的】【这】【样】【一】【个】【过】程,【我】【们】希望找【到】高峰【前】【的】【一】【个】尽早【的】节点,【去】拦住【这】【个】疾病,然【后】【能】够让病【人】度【过】【这】【个】最危险最困难【的】【时】候。 

华【中】科技【大】【学】【同】济医院心血管内科医【生】 王璐云:【不】管怎么【样】,【我】【们】【所】【有】【人】【的】心【是】【一】【样】【的】,【还】【是】尽百【分】【之】百【的】努力,【去】【把】【这】些哪怕【是】只【有】0.1%希望【的】【这】些病【人】,【去】给【他】【们】最【大】化【的】让【他】【们】【有】机【会】存【活】。 

守护【生】命,【全】力【以】赴。随【着】每确诊货币增【人】数【的】【大】幅降低,货币冠疫情【的】【主】战场已【经】转移【到】重症病房,【多】【学】科合【作】【的】精准施治,给重【生】带【来】更【多】【的】希望。 

华【中】科技【大】【学】【同】济医院心血管内科医【生】 周宁:【把】ECMO脱掉,【你】【就】解放【了】。【一】【定】【要】深呼吸,【你】很快【就】【能】【好】【了】,知【道】吗?【你】真【的】很【不】错。

今【年】50岁【的】老程,2月17转入【同】济医院光谷院区重症监护室,性命危急,第【二】【天】【就】被植入【了】ECMO,因【为】及【时】干预【和】精心【的】护理,【他】【的】体征逐渐恢复【了】平稳,【经】【过】连续【多】【的】指标监测,【他】已【经】具备【了】脱离ECMO 辅助【的】条件。2月28【上】午11点半,老程脱机【成】功,【他】【的】肺脏终【于】【又】【可】【以】【自】己【工】【作】【了】。 

华【中】科技【大】【学】【同】济医院心血管内科医【生】 周宁:【看】【到】【了】【没】【有】?【你】【活】【过】【来】【了】!【不】容易啊,【不】容易,【太】棒【了】! 取【得】【了】阶段性胜利。

【上】海华山医院援助武汉医疗队领队 李圣青:今【天】【一】【个】脱呼吸机。【一】【个】脱ECMO,【你】【说】【我】【们】【多】【有】【成】【就】感。今【天】简直【是】【个】【好】【子】,【我】【们】喜【大】普奔啊。 

华【中】科技【大】【学】【同】济医院心血管内科医【生】 周宁:【生】命【有】【时】很脆弱,但【生】命【有】【时】【也】很坚韧。【我】【们】现【在】艰难【地】迈【出】【了】第【一】步,【对】【这】【个】货币冠肺炎病毒【的】认识【也】【在】逐渐加深,【我】觉【得】将【来】【可】期,病亡率【一】【定】【可】【以】逐步降【下】【来】【的】,【所】【以】【我】【们】【会】尽【全】力。

(编辑 宋云霄)

标签:货币型肺炎疫情
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